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眼瞼痙攣

	眼瞼痙攣（がんけんけいれん）ってどんな病気？ 眼瞼はまぶた   　眼瞼とは、「がんけん」と読み、「まぶた」のことをさします。 まぶただけの場合と、唇にも症状が出る場合   　眼瞼を閉じる筋肉のことを「眼輪筋（がんりんきん）」といいますが、それが過剰に緊張して開きにくい状態になっています。 　まぶただけの異常の場合と、唇にも異常をともなう場合とがあります。 繊維束収縮   　上記の症状とは別に、まぶたの一部が時々ピクピクと瞬間的に痙攣する状態があります。これを繊維束収縮（せんいそくしゅうしゅく）といい、この場合、開瞼は正常にできます。 眼瞼痙攣（がんけんけいれん）の原因は？ 大脳基底核の異常   　眼輪筋（がんりんきん）を含め、顔の筋肉は脳から出る顔面神経によって制御されています。 　しかし、両側性の眼瞼痙攣の原因は、顔面神経に指令を与える脳の深部の大脳基底核（だいのうきていかく）の異常とされます。 血管や腫瘍が原因   　片側性のものは、脳を離れた後の顔面神経が、筋肉へいたる走行経路の途中で、血管や腫瘍などに圧迫されて発症します。 繊維束収縮の原因   　神経には異常がなく、眼球に異常があってまぶたが開きにくいこともあります。 　繊維束収縮（せんいそくしゅうしゅく）は、ごく一部の神経の表面の皮膜が障害されて起こります。 眼瞼痙攣（がんけんけいれん）の症状は？ 両眼のまぶたが開きにくい場合   　両眼のまぶたが過度に緊張して開きにくくなるタイプでは、中年女性に多くみられます。 　多くの場合、まばたきが非常に多い瞬目過剰（しゅんもくかじょう）、光を異常にまぶしく感じる羞明（しゅうめい）などの症状をともないます。痙攣は明るい場所でひどくなり、暗い場所では軽減します。また、活動や緊張によってひどくなり、休息によって軽減します。 　重症例では、まったく眼が開けられなくなってしまいます。 片眼のまぶたが開きにくい場合   　片眼性の場合も、中高年に多くみられますが、男女差はありません。 　同じ側の唇に痙攣をともない、流涙（りゅうるい）の自覚症状があります。 眼球異常の場合   　眼球の異常では、眼痛、異物感、かゆみ、羞明、流涙などの症状があります。 繊維束収縮（せんいそくしゅうしゅく）の場合   　繊維束収縮は、突然、まぶたの一部分がピクピクと瞬間的に痙攣し、違和感はあるものの、痛みなどはありません。開瞼も正常です。 　一度起こると、時々、何度か繰り返します。疲労時によく起こります。 　たいていの場合、１週間〜２週間で症状は治まります。 眼瞼痙攣（がんけんけいれん）の診断は？ 痙攣の状態を見る   　診察時に痙攣が生じていれば、診断は容易です。 　診察時に痙攣が生じていなければ、痙攣の誘発を試みます。強くまぶたを閉じたり、唇を横に伸ばしたりを何度も繰り返します。また、強い光を目に当てたりもします。 眼球異常は眼科で   　眼球の異常の場合、通常の眼科診察で診断可能です。 繊維束収縮（せんいそくしゅうしゅく）の場合   　繊維束収縮の場合、その症状から診断をします。 　まぶた以外にも全身的に同様の痙攣が多発するようなら、多発性硬化症など全身の神経の病気の可能性もありますので、注意が必要です。 眼瞼痙攣（がんけんけいれん）の治療法は？ まずは安静、そして治療   　肉体的、精神的な安静をとるように心掛けます。羞明（しゅうめい）があればサングラスをかけます。 　眼瞼痙攣の特異的な治療法として、眼輪筋（がんりんきん）へのボツリヌス菌毒素の注射があります。他にも、人工涙液の点眼、抗コリン製剤・抗うつ薬などの内服薬を投与します。 　難治症例では、眼輪筋の切除術が行われます。 眼球異常の治療法   　眼球の異常では、その原因疾患の治療が必要です。 繊維束収縮（せんいそくしゅうしゅく）の治療法   　繊維束収縮は、通常は１週間〜２週間で自然治癒します。 眼瞼痙攣（がんけんけいれん）かなと思ったら？ 安静にして受診を   　まぶたに痙攣がある場合、安静を心掛けて、専門医を受診しましょう。 繊維束収縮ではまずは様子をみる   　繊維束収縮の場合は、しばらく様子をみて、１週間〜２週間たっても治らないようなら、専門医を受診しましょう。	メインコンテンツ 　家庭の医学 　・身近な植物図鑑 　・身近な昆虫図鑑 　・身近な野鳥図鑑 　・身近な貝殻図鑑 　・身近な生き物図鑑 　・ベランダ園芸 　・三浦半島観光地図 　・大人の塗り絵 　・ゲーム情報局 　・日記 　・コミュニティー スポンサードリンク
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