そらいろネット > 家庭の医学 > 咽喉の病気 > 声帯結節
声帯結節	mixiチェック ツイート

声帯結節の概要は？ おもな症状   嗄れ声 声が出しにくくなる 似ている病気   声帯ポリープ 声帯ポリープ様変性 声帯の腫脹・炎症・外傷 声帯の膿疱・乳頭腫・喉頭ガン 反回神経麻痺などの神経の障害 心因性失声症 声帯結節ってどんな病気？ 声帯に発生する腫瘤   　英語では「Vocal fold nodule」と呼ばれる病気です。 　声帯に生じる炎症性のしこり・こぶ・腫瘤（しゅりゅう）で、発声障害が起こります。 　通常は両側に発生しますが、まれに片側だけに発生することもあります。 　大人に起こる成人型声帯結節だけでなく、子供に起こる小児型声帯結節もあります。 声帯結節の原因は？ 声を出すことが多い人   　声の乱暴な使いすぎが原因となります。しかも、その環境が長期間に渡って続いている場合に多くみられます。 　発声時の声帯粘膜の慢性的な機械的摩擦が原因だと考えられています。声帯にできる、一種の「ペンだこ」のようなものです。 　声帯は2本あり、声を出す時はお互いに超高速でこすれ合います。そして、もっとも強くこすれ合う声帯の中央部分にたこができます。 好発傾向   　音声を日常的に酷使している職業に好発します。若い女性に多くみられます。職業では、歌手、教師、保育士、アナウンサー、トレーナー、エアロビクスやジャズダンスのインストラクターなどの職業で多くみられます。「謡人結節」（ようじんけっせつ）という別名もあるほどで、芸能人にも多い病気です。AKB48の板野友美さん、女優の北乃きいさん、MAY'Sの片桐舞子さん、KARAのパク・ギュリさん、CNBLUEのチョン・ヨンファさんなどが有名です。 　子供の場合、良く声を出す活発な低学年の児童に好発します。小児嗄声（しょうにさせい）とも呼ばれます。大声を出すことの多い7歳〜9歳の男子に多い傾向があります。 声帯結節の症状は？ 声枯れ・嗄声   　ほとんどの場合、声枯れ・嗄声（させい）がおもな症状です。声域の幅も減少します。 　咽喉の違和感や、発声時の違和感などの症状のこともあります。 　声を出す頻度によって、症状の軽快、増悪がみられることがあります。教師であれば、夏休みなど長期休暇中には症状が軽快し、声が良くなります。 声帯結節の診断は？ 声帯を観察して診断   　間接喉頭鏡検査、喉頭ファイバースコープ検査で、声帯を観察し、声帯結節を確認します。 　微小な病変で、通常光を用いた内視鏡検査では診断が難しい場合、瞬時の発光光源を用いるストロボスコープを使うと、声帯振動をゆっくりと見ることができ、微妙な結節でもわかることがあります。 声帯結節の治療法は？ 音声治療・声の衛生指導   　まず、保存的治療を行います。 　声の衛生指導と、発声訓練などの音声治療で、治癒することも可能です。しかし、治療効果が出るまでに時間がかかり、専門家も少ないこともあって難しいことがあります。 声の衛生指導   　声の衛生指導は、健康な声の維持、声枯れの予防や再発防止を目的とした、患者さんが配慮することについての指導です。発声の仕組みの説明、声の濫用や誤用の予防を中心に、嗜好品や食習慣を含めた具体的な指導を行います。禁止事項ばかりではなく、解決策のヒントを与えることも重視しています。 　相槌を打ったり、息継ぎをしながら話し、長話はしないようにします。 　大声を出さないで済むように、相手に近付いて話したり、マイクを使用するようにします。 　ささやき声、力み声、高い声、低い声は避け、出しにくくてもいつも通りの声を使うようにします。首や肩の力を抜いて、咳払いは最小限に抑えます。 　咽喉を乾燥させないために、禁煙、マスクの使用、水を飲み咽喉を潤す、ホコリっぽい場所を避けるなど。 　胃液の逆流を予防するため、就寝前3時間は飲食を控える。 　飲食物は粉っぽいもの、刺激物を避ける。 　睡眠や休息は十分にとります。 薬物治療   　緊急で、消炎薬の投与、副腎皮質ホルモン剤（ステロイド剤）を用いることもありますが、消炎薬や吸入療法はあまり効果が期待できません。 結節除去手術   　保存的治療の効果がない場合、早期に治療したい場合は、結節の除去手術を行います。 　結節の除去手術は、一般的には入院して、全身麻酔をかけて、ラリンゴマイクロサージェリーという喉頭顕微鏡下手術を行います。しかし、硬度な専門的技術が必要な手術です。 　手術のあとは、声帯の傷の安静のため、約1週間の沈黙期間を必要とします。 　治癒したあとも、手術前と同じ職業として声を酷使した場合、再発してしまう可能性があります。 子供の場合   　子供の場合は、変声期が過ぎると自然に治癒することが多いので、声枯れが高度でなければ、経過観察だけを行います。 　子供で手術を考慮する場合は、声枯れが高度で、本の朗読や友達との意思疎通に支障がある場合、声枯れによる劣等感によって精神的影響がみられる場合などに限られます。 声帯結節かなと思ったら？ 耳鼻咽喉科へ   　まずは、咽喉を酷使しないように注意します。 　しばらくしても改善されないようなら、耳鼻咽喉科を受診してください。 声帯結節の予防法は？ 声を出さずに休ませる   　日頃から発生に気を付けて生活するようにしましょう。 　声を多用する人は、多少の声の変化はやむを得ないことですが、仕事以外の場では、声を出す時間を抑えたり、大きな声を控えたりして、声帯を休ませるようにします。 　声帯が乾燥していると刺激によって痛みやすくなるので、こまめに水を飲み、声帯を潤いを与えます。

メインコンテンツ 　家庭の医学 　・身近な植物図鑑 　・身近な昆虫図鑑 　・身近な野鳥図鑑 　・身近な貝殻図鑑 　・身近な生き物図鑑 　・ベランダ園芸 　・三浦半島観光地図 　・大人の塗り絵 　・ゲーム情報局 　・日記 　・コミュニティー スポンサードリンク