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 声帯ポリープ

声帯ポリープの概要は?
おもな症状
  急に声がかれる、声が割れる、声が出しにくくなる
ポリープが大きくなると息苦しさ、異物感
似ている病気
  声帯ポリープ様変性(せいたいぽりーぷようへんせい)
声帯結節(せいたいけっせつ)
声帯の腫腫(炎症・外傷)
声帯の腫瘤(のう胞・乳頭腫・喉頭ガン
神経の障害(反回神経麻痺)
心因性失声症

声帯ポリープってどんな病気?
声帯にできる腫瘤
  イメージ画像 声帯の粘膜、特に前方三分の一の部位に生じる血豆のような炎症性のコブ(腫瘤)です。ポリープの大きさはさまざまです。
 通常は片側に発生します。まれに両側の声帯にできることもあります。

声帯ポリープの原因は?
大声
  イメージ画像 一過性の声の乱用が原因といわれています。声を酷使する歌手、教師、また大声を出す小児によくみられます。
 カラオケでの熱唱、怒鳴り声、演説など、急激な発生が誘因となります。その刺激によって声帯粘膜の血管が破れて内出血を起こし、ポリープを形成するといわれています。声帯の前方三分の一が、好発部です。

声帯ポリープの症状は?
声がれ
  イメージ画像 嗄声、つまり声がれがおもな症状です。風邪をひいた後、声を無理に使った後、しゃがれ声、声が出しにくい、高い音を出しにくいなどの症状があらわれます。
 また同時に、のどの違和感、発声時の違和感などの症状があらわれることもあります。
 一日のうちでも、朝方は比較的調子が良く、声帯が疲労する夕方ごろから調子が悪くなることがあります。

声帯ポリープの診断は?
診断は容易
  イメージ画像 間接喉頭鏡検査、または喉頭ファイバースコープ検査で声帯を観察し、ポリープを確認することで容易に診断可能です。

声帯ポリープの治療法は?
一過性では自然治癒
  イメージ画像 声帯ポリープができたばかりの場合は、自然に消えてなくなる可能性があります。消炎薬の投与、ステロイドホルモンの吸入治療によって、ポリープがなくなることもあります。
 このような治療を行っても改善がみられない場合は、ポリープを切除する手術が必要になります。
基本的に手術は入院が必要
   声帯ポリープの手術は、一般的には病院に入院して、全身麻酔を行い、喉頭顕微鏡下手術(ラリンゴマイクロサージェリー)として行われます。
 手術を希望しない場合、全身麻酔が不可能な場合は、外来でファイバースコープを用いた摘出術を行うこともあります。
 手術後は、声帯の傷の安静のため、1週間前後の沈黙期間が必要です。
病理組織検査も行う
   声帯ポリープは、炎症や声帯の運動による循環障害によって起こるものなので、悪性化(ガン化)することはありません。
 しかしまれに、ポリープのような外観をしたガンの場合があるので、摘出したポリープは病理組織検査を行い、悪性化の有無を検査します。

声帯ポリープのかなと思ったら?
予防は大声を出さない
  イメージ画像 声をなるべく使わないようにして、のどの安静を心がけましょう。お酒、タバコも控えるようにしましょう。
 2週間たっても改善されないようなら、耳鼻咽喉科を受診しましょう。喉頭ガンなどのほかの病気がないかどうかも検査してもらうと良いでしょう。

声帯ポリープの有名人は?
タカアンドトシ
  イメージ画像 お笑いコンビ・タカアンドトシのタカさんが、のどのポリープ手術を行いました。1週間、喋ることができないため、相方のトシさんがひとりで出演していました。
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