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急性結膜炎

	急性結膜炎の概要は？ おもな症状   充血 目やに（流涙、羞明） 似ている病気   はやり目 アレルギー性結膜炎 さかさまつげ 起こりやすい合併症   表層角膜炎（ひょうそうかくまくえん） 眼瞼縁炎（がんけんえんえん） 急性結膜炎ってどんな病気？ 急な充血   　急に眼球の白眼の部分（結膜）が、赤く充血して（発赤）、目やに（眼脂）が出てくる病気です。 急性結膜炎の原因は？ 多くの原因   　急性結膜炎には、非常に多くの原因があります。 　大きく分けると、感染性のものと、アレルギー性のものとがあります。感染性のものは、ウイルス性のものと、細菌性のものとに分類できます。 結膜とは？ まぶたの内側と眼の粘膜   　結膜とは、眼球の白眼を覆っている眼球結膜（がんきゅうけつまく）、上下で折れ返って上下眼瞼（がんけん、まぶたのこと）の裏側までを覆う粘膜のことです。 　涙の成分のひとつである、ムチンという粘液を分泌しています。 急性結膜炎の症状は？ 充血と目やに   　急に、片眼、または両眼に結膜の充血が起こり、目やに（眼脂）が出てきます。一見、ゼリー状にみえる水ぶくれの、結膜の浮腫が起こることもあります。 　異物感、コロコロ感、かゆみ（掻痒感）、光が異常にまぶしく感じる羞明、熱感などがあります。重症の場合は、眼痛をともなうこともあります。 視力低下やまぶたの裏にブツブツも   　眼脂のために、視力低下が起こることもあります。 　まぶたの裏側（眼瞼結膜）も、充血して濾胞と呼ばれるブツブツができます。まぶたも充血し、腫脹（しゅちょう）することがあります。 　結膜だけでなく、角膜にも障害がおよぶと、「角結膜炎」となります。 　急性結膜炎の原因によっては、眼以外の症状として、耳の手前にあるリンパ腫がグリグリと腫れ、押すと痛むことがあります。 急性結膜炎の診断は？ アレルギー性と感染性との区別   　急性結膜炎には多くの原因があるので、それぞれの症状を深く診断していく必要があります。 　とくに、アレルギー性と感染性との区別が重要となります。アレルギー性では、かゆみ（掻痒感）があり、ウイルス性では耳の手前のリンパ節が腫れ、痛みをともないます。 感染性急性結膜炎の検査   　急性結膜炎の検査は、眼脂の中の細菌培養、結膜からこすり取った細胞のサンプル、眼脂構成成分の白血球の顕微鏡検査などを行い、原因を特定します。 　また、血液検査で各種ウイルスの抗体価を検査したり、アレルギーの指標である抗体価（IgE）を検査したりします。 眼脂・めやにとは？ 漿液性・粘液性・膿性   　結膜炎の眼脂には、漿液性（しょうえきせい）と呼ばれるサラッとした水のような眼脂。粘液性と呼ばれるネットリとした眼脂。膿性（のうせい）と呼ばれるクリーム状の眼脂などの種類があります。 　漿液性眼脂は、ウイルス性結膜炎で多くみられます。粘液性眼脂は、アレルギー性結膜炎で多くみられます。膿性眼脂は細菌感染で多くみられます。など、膿性眼脂が多量に出るような状態は、膿漏眼（のうろうがん）と呼ばれます。 眼脂の顕微鏡検査   　しかし、眼脂の状態だけで結膜炎の原因を特定することはできません。 　眼脂を顕微鏡で検査し、含まれている白血球細胞の種類が特定できれば、結膜炎の原因をある程度特定することができます。 　単核球が多ければウイルス性、多核白血球が多ければ細菌性、好酸球が多ければアレルギー性と診断します。 清潔を心がけて   　眼脂が出ていると、ネバネバしていて不快な上、物が見えにくくなります。水でぬらしたティッシュペーパーやコットンで軽くふき取るようにしましょう。 　その後、石鹸でしっかりと手を洗い、清潔を心がけます。 急性結膜炎の治療法は？ アレルギー性急性結膜炎   　アレルギー性では、症状が強ければステロイド薬の点眼を行います。症状が弱ければ、非ステロイド性の抗アレルギー薬、消炎薬、消炎酵素薬の点眼を行います。 　ステロイド薬は高価が優れている反面、緑内障などの副作用には注意が必要です。 ウイルス性急性結膜炎   　ウイルス性では、残念ながらウイルスを直接死滅させるような薬剤は開発されていません。 　細菌による混合感染を防ぐために、抗生剤の目薬、炎症を抑えるためのステロイド薬の目薬を使用します。 細菌性急性結膜炎   　細菌性の結膜炎では、抗菌薬の点眼を行います。重症例では、全身投与を行います。 　細菌によって効果のある薬の種類が異なります。これまで効果があった薬が効かなくなる耐性菌もあり、薬の選択には注意が必要となります。 急性結膜炎かなと思ったら？ 眼科医へ   　なるべく早めに、眼科医の診察を受けるようにしましょう。	メインコンテンツ 　家庭の医学 　・身近な植物図鑑 　・身近な昆虫図鑑 　・身近な野鳥図鑑 　・身近な貝殻図鑑 　・身近な生き物図鑑 　・ベランダ園芸 　・三浦半島観光地図 　・大人の塗り絵 　・ゲーム情報局 　・日記 　・コミュニティー スポンサードリンク
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