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食事療法の基本 |
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 肝臓病の食事療法といえば、以前は「十分なエネルギーや蛋白質を摂取し、脂肪を控えること」が大原則でした。
しかし現在では、病んでいる肝臓に多くの栄養を与えても、かえって肝臓の負担を増してしまうことがわかりました。そのため、肝臓病の食事療法の基本は、「エネルギーが適正で、栄養バランスのとれた食事」をとることが大切です。
ただし、肝臓病にはさまざまな病態があり、食事の摂り方も異なるので注意してください。 |
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慢性肝炎の食事療法 |
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普通食を基本にした、バランスのとれた食事をとります。特別な脂肪制限は必要ありませんが、禁酒は実行してください。アルコール以外の嗜好品も、とりすぎないように注意してください。
朝食、昼食、夕食の3食は、規則正しく食べるようにしましょう。
毎食、主食（ご飯やパン）、主菜（魚、肉、卵、大豆製品）1品、副菜（野菜）2品をとります。
1日に果物1個、牛乳コップ1杯、油を使った料理2品程度を食べます。
多種類の食品を食べるようにしましょう。 |
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脂肪肝の食事療法 |
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肥満が解消できる食事が基本となります。
食事量は標準体重に見合ったものに見直します。
食べ方の見直しを行います。食事時間が不規則だったり、早食い・まとめ食いは良くありません。
嗜好品はとりすぎないようにします。アルコール、菓子類、ジュース、果物などの食べすぎが、肥満に繋がります。 |
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アルコール性肝障害の食事療法 |
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まず禁酒を行い、バランスのとれた食事を心がけます。
とにかく禁酒することが大切です。飲酒を続けると、肝ガンになりやすいことがわかっています。
栄養状態が良くないケースが多くみられます。慢性肝炎に準じた、栄養バランスの良い食事をとります。 |
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肝硬変の食事療法 |
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代謝期（重篤な症状がない状態） |
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慢性肝炎に準じた食事療法を行います。アミノ酸製剤を補給する場合が多くあります。
蛋白質はおもに、大豆製品、卵、乳製品からとります。
便秘しないように、野菜、海藻、果物を食べ、食物繊維の多い食事を心がけます。
重症化すると味覚が鈍化するため、塩分やエネルギーのとりすぎに注意しましょう。肥満気味だったり、糖尿病 がある人も、エネルギーのとりすぎに注意します。 |
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非代謝期 |
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腹水がある場合は、1日3g〜7gに塩分制限を行います。塩分量は腹水の程度に応じて決められます。
肝性脳症の場合は、血液中のアンモニアが多くなると、意識障害が起こります。これを防ぐために、アンモニアの元になる蛋白質を制限します。不足する蛋白質は、アミノ酸製剤で補います。蛋白質制限を上手に行うために、特殊食品の利用が推奨されます。便秘は肝性脳症を起こしやすくするため、食物繊維を多くとるように心がけます。蛋白質は、大豆製品、卵、乳製品からとります。
食道静脈瘤の場合、食べ過ぎて食道を刺激しないようにします。食道の炎症を悪化させるような香辛料、刺激物、固い物、コーヒーなどは避けます。寝る前に食べると胃液が逆流しやすいので、気をつけましょう。 |
肝臓病の食事療法
肝臓病の自覚症状がなくても？
肝臓病の多くは、自覚症状がありません。
自覚症状の少ない肝臓病ですが、日本では約70万人が急性肝炎、約130万人が慢性肝炎、約30万人が肝硬変、約2万人が肝細胞ガンにかかっています。
以前の肝臓病の食事療法では、良質な蛋白質を含む動物性食品を食べることがすすめられてきました。
昔は食後に横になると牛になると言われていましたが、肝臓に栄養をたくさん含んだ血液が良く行き渡るようにするため、食後しばらくは横になるように勧められています。
加工食品に含まれる食品添加物は、体にとっては毒物となってしまいます。肝臓で解毒されるため、弱った肝臓の負担を減らすには、加工食品は控えた方が良いといえます。
肝臓の検査結果で一喜一憂することの多いお馴染みの、GOTと、GPT。何を意味する物なのか知らずに、一喜一憂している人が多いのも事実です。GOT、GPTの数値は、肝障害の程度を示しています。
